■ 학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률 시행규칙 [별지 제19호서식] <개정 2021. 8. 9.>
교습소 변경신고서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일			처리기간	8일
교습자	성명 (e-mail : )	주민등록번호
교습소명	신고번호
위치 (전화번호: )
교습과목
항목	기존 신고내용	변경내용	변경 사유
「학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률」 제14조제1항 후단 및 같은 법 시행령 제14조에 따라 위와 같이 교습소 신고사항을 변경하고자 신고합니다.
년 월 일
신고인(교습자)	(서명 또는 인)
○○교육지원청 교육장	귀하
신고인(교습자) 제출서류	1. 교습소 시설평면도 1부 2. 교습장소로 사용할 시설의 사용권을 증명할 수 있는 서류 1부	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	건축물대장(일반/집합)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건의 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다.
		신청인(교습자)			(서명 또는 인)
처 리 절 차
변경신고서 작성	□	접수	□	검토	□	현장조사 확인	□	결재	□	변경 통보
신고인		처리기관 (교육지원청)		처리기관 (교육지원청)		처리기관 (교육지원청)		처리기관 (교육지원청)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

결재	담당자	평생교육진흥팀장	교육과장

■ 학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2016. 4. 20.>
교습소설립ㆍ운영자 변경등록신청서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일		처리기간	8일
인계자	성명 (법인명)	한글	주민등록번호 또는 법인등록번호
한자
주 소	(전화번호: )
인수자	성명 (법인명)	한글	주민등록번호 또는 법인등록번호
한자
등록기준지	(전자우편: )
주 소	(전화번호: )
학 원 명		등록번호:
학원위치
변경 사유:
「학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률」 제6조제1항 후단 및 같은 법 시행령 제7조제1항에 따라 학원설립ㆍ운영자의 변경등록을 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
인계자(대표자)	(서명 또는 인)
인수자(대표자)	(서명 또는 인)
경기도광명교육지원청 교육장	귀하
신청인(대표자) 제출서류	1. 인계자가 자필 서명한 계약서 등 인계자의 의사를 증명할 수 있는 서류. 다만, 상속으로 인한 설립ㆍ운영자 변경의 경우에는 상속인임을 증명하는 서류로 갈음합니다. 2. 학원의 재산이 다른 사람의 소유인 경우에는 교습장소로 사용할 시설의 사용권을 증명할 수 있는 서류	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	1. 인수자가 개인인 경우: 주민등록표 초본(주민등록증으로 확인 가능한 경우 주민등록증의 제시로 갈음할 수 있음) 2. 인수자가 법인인 경우: 법인 등기사항증명서
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건의 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 위의 담당 공무원 확인사항 제1호를 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다.
		신청인(학원설립ㆍ운영자)			(서명 또는 인)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

결재	담당자	평생교육진흥팀장	교육과장

학원(교습소) 인계․인수서

학원(교습소)명 :

1. 시설 : 붙임도면과 같이 인계․인수로 갈음

2. 비치장부 및 서류 인계․인수 내역

비치 장부 및 서류	보존기간	수량	비고	비치 장부 및 서류	보존기간	수량	비고
1. 원칙	준영구	1	학원	6. 수강생 대장	3년	1
2. 등록증	준영구	1		7. 교습비등 게시표	변경시까지	1
3. 등록관계 서류철	준영구	1		8. 학원강사 게시표	변경시까지	1	학원
4. 수입·지출장부	5년	1		9. 수강생 출석부	3년	1
5. 교습비등 영수증 원부	5년	1		10. 직원명부	계속	1

3. 학원(교습소)운영시 인계․인수일로부터 과거 1년간 행정처분 내역

행정처분일	행정처분내역	행정처분사항	비고
			*해당년도 학원장 연수 참석여부 참석 □ 미참석 □ *해당년도 교습소운영자 연수 참석여부 참석 □ 미참석 □ *해당년도 강사연수 참석여부 참석 □ 미참석 □

※ 인수전 인계한 학원장(교습소운영자)의 귀책사유로 인하여 추후 발생될 행정처분은 인수한 학원장(교습소운영자)에게 승계됩니다.

4. 학원 인수․인계 확인 사항

강사, 영양사, 생활지도인력	승계 □ 해임 □
기존 수강생의 교습비등 환불 요구시 인수자 승계(환불)	인수자확인 (서명)

※ 학원(교습소)의 설립․운영자를 변경할 경우에는 인수자가 당해 학원의 모든 운영에 관한 권리와 의무를 승계하는 것이므로 인수전 반드시 기존수강생 교습비등 환불문제, 행정처분, 시설 등에   관한 것을 확인하시기 바랍니다.

상기와 같은 내용을 확인하고 인수ㆍ인계합니다.

20   년    월    일

인계자 :               (서명)

인수자 :               (서명)

경기도광명교육지원청교육장 귀하

※학원 인수자만 작성합니다.