개인과외교습자 교습비등 변경신고서

※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.                                                        (앞쪽)

접수번호

접수일

처리기간

5일

신고인

성명

주민등록번호

주소

(전화번호:                        )

신고번호

변경 사유

기존신고사항(교습과목 및 교습비등)
교습비등 교습과목	초등학교	중학교	고등학교	비고
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)

※ 개인과외교습자 신고증명서가 없는 경우만 작성합니다.

변경사항(교습과목 및 교습비등)
교습비등 교습과목	초등학교	중학교	고등학교	비고
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)

※ 교습비등은 1인당 금액을 말합니다.

※ 비고란에는 초등학교, 중학교 및 고등학교별 교습인원을 적습니다.

「학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률」 제14조의2제1항 후단 및 같은 법 시행령 제16조의2제2항에 따라 위와 같이 개인과외교습자 변경사항을 신고합니다.

년     월     일

신고인(개인과외교습자)

(서명 또는 인)

경기도광명교육지원청 교육장

귀하

신고인

(개인과외교습자)

제출서류

1. 개인과외교습자 신고증명서

2. 반명함사진(3×4㎝) 1매

수수료

없음

210mm×297mm[일반용지 70g/㎡(재활용품)]

결재	담당자	평생교육진흥팀장	교육과장

추 가 기 재 사 항 (뒤쪽)
기존신고사항(교습과목 및 교습비등)
교습비등 교습과목	초등학교	중학교	고등학교	비고
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
변경사항(교습과목 및 교습비등)
교습비등 교습과목	초등학교	중학교	고등학교	비고
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)
	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)	월 원 (1시간당 원)